두드러기

다양한 증상이 동반되는 두드러기!
급성, 만성에 따라 치료가 달라집니다.

전 인구의 15~20%가 평생 한번은 겪는

매우 흔한 질환 두드러기

두드러기는 피부가 몹시 가려우면서 부분적으로 빨갛게 부어 오르는 현상을 말합니다.
평생을 살아가면서 열 명 중 한두 명은 경험을 하게 되는 비교적 흔한 피부병의 하나입니다. 비슷한 현상으로 입술이나 눈두덩이가 갑자기 부어오를 수 있고
남성에서는 음낭이 부어오를 수도 있는데 이러한 현상도 두드러기와 같이 취급하며 정확하게는 이를 맥관 부종이라 합니다.

급성 두드러기

수일에서 수주간 계속된 후
완전히 소실되는 두드러기

만성 두드러기

계속해서 또는 간헐적으로
6주 이상 발생되는 두드러기

두드러기의 질환적 특성

증상이 3~4시간 이내에 사라졌다가 다시 다른 자리에 생깁니다. 대개의 경우 각각의 피부의 변화는 12~24시간 이내에 사라지지만 두드러기 혈관염이나 구진 두드러기 등은 하루 이상 지속되기도 합니다

두드러기가 생겼을 때 눈 주위나 입술이 퉁퉁 붓는다면 혈관부종이 동반된 경우이며
복통, 메스꺼움, 구토 등의 소화기 증상이나 쉰 목소리, 호흡곤란 등의 호흡기 증상이 동반될 수 있습니다.

두드러기와 혈관부종은 신체의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 특히 혈관부종은 주로 얼굴이나 팔, 다리에 나타나고 가려움 보다는 화끈거리거나 따끔거리는 증상으로 나타나며 며칠 동안 증상이 지속될 수도 있습니다.

기간에 따라 6주 이내에 증상이 호전되는 급성 두드러기와 6주 이상 지속되는 만성 두드러기로 분류할 수 있습니다.

이미지

두드러기의 증상은?

일반적으로 두드러기는 신체의 어느 부위에도 생길 수 있고, 크기는 쌀알만 한 것부터
손바닥 크기 이상으로 크게 뭉쳐 보이는 것까지 매우 다양합니다. 대부분 피부는
몹시 가렵고 때에 따라 따끔거리는 증상이 나타나거나 드물게는 통증 발생할 수도
있습니다. 전신 증상으로는 위장관의 증상으로 구토, 복통, 설사가 동반될 수 있으며,
호흡기의 부종으로 가슴이 답답하고 숨쉬기가 곤란할 수도 있습니다.

두드러기 악화요인

두드러기의 종류

두드러기는 면역학적인 기전과 비면역학적인 기전에 의한 두드러기로 편의상 분류할 수 있습니다.

  • 면역학적인 기전

    흔히 알레르기성 두드러기라고 하며 원인이 매우 다양

    원인

    꽃가루, 동물의 털, 먼지, 먼지 속의 진드기,
    휘발성 화학물질 등의 호흡기를 통한 흡입제, 예방 접종약 등의 약물,
    각종 세균, 바이러스나 커피, 초콜릿, 각종 과일,
    생선, 채소류 등의 음식물 등

  • 비면역학적인 기전

    두드러기를 일으키는 히스타민이나 화학 매개체를
    직접 분비 시키는 것을 말함

    원인

    모르핀 코데인 등의 약물과 열, 한랭,
    태양 광선 등의 물리적 인자, 정신적 긴장이나 각종 스트레스 등

두드러기의 원인은?

  • 급성 두드러기

    음식물, 여러 종류의 약, 벌레에 물린 경우,
    세균감염 등 비교적 원인을 쉽게 찾을 수 있으나
    가끔 원인을 찾지 못할 때도 많습니다.

  • 만성 두드러기

    만성 두드러기는 원인을 찾기가 매우 어렵습니다.
    환자의 일상생활의 습관, 주위 환경, 좋아하는 음식물,
    사회생활에서 받는 정신적 긴장 및 스트레스 등등 발생 원인을 조사하고
    각종 검사를 시행하여 확인해야 합니다.

두드러기 치료,

항히스타민제 사용과 더불어 두드러기
유발 요인을 밝혀내는 것이 핵심!

  • 현실적으로 두드러기의 원인을 찾지 못하는 경우가 대부분이기 때문에 항히스타민제의
    복용으로 증상적인 치료를 시행합니다. 급성 두드러기가 심한 경우에는 단기간 부신피질
    호르몬제를 사용할 수 있고, 호흡기 증상이 동반된 경우에는 반드시 응급실로 내원하여
    응급치료와 함께 진행되는 증상을 관찰해야 합니다.

  • 두드러기의 확실한 원인을 모를 때는 의심되는 음식물, 약물, 피부 접촉물 등을 선별적으로
    제한하는 것이 좋습니다. 정신적 긴장이나 스트레스에 의한 경우도 흔히 볼 수 있는데 이때는
    휴식과 안정이 도움이 됩니다. 피부의 가려움증은 피부 자극을 주지 말고, 찬물, 얼음 등으로
    냉찜질을 하면 도움이 됩니다. 이러한 기본적인 치료 외에도 다양한 약물 치료가 도움이 됩니다.

3단계에 걸친 두드러기 치료법

STEP 1

두드러기 원인 분석
및 항히스타민제 처방

STEP 2

항히스타민제 처방을 최소화하고
두드러기 불편감을 줄이는
생활 치료 시행

STEP 3

항히스타민제 의존도를 최소화하고
1:1 맟춤 생활 습관 처방과
두드러기 재발 예방

생활 속 두드러기 예방 방법

규칙적인 생활

스트레스 최소화

금연 및 금주

샤워 할 시 미지근한
물로 실행

충분한 피부 보습